HISTORIA CLINICA -NEUROLOGIA

• HISTORIA CLINICA:
• NOMBRE: GENERO: EDAD:  RESIDENCIA:   OCUPACION: ESTADO CIVIL: SERVICIO. FECHA DE INGRESO:
• MOTIVO DE CONSULTA:
• ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES:
• ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS:
• ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS:
• SIGNOS VITALES:T/A:   FC:   FR:       TC:
• EXPLORACION FISICA:INSPECCION GENERAL
• PIEL:
• CABEZA Y CUELLO:
• OJOS, NARIZ Y BOCA:
• OIDOS:ABDOMEN:
• CARDIOVASCULAR:
• PULMONES:GENITALES:
• EXTREMIDADES:  
• NEUROLOGICOSNIVEL DE CONCIENCIA:
• 
  
• LENGUAJE:
• A.     ARTICULACION DE PALABRAS:
• B.      FLUIDEZ:
• C.       COMPRENSION:
•  FUNCIONES MENTALES:
• A.      ORIENTACION
• B.      MEMORIA:
• C.      CALCULO:
• D.      LECTURA:
• E.      ECRITURA:
• F.      PENSAMIENTO ASTRACTO: 
• NERVIOS CRANEALES.
• -l PAR (OFALTORIO):
• -ll PAR (OPTICO):
• A.      CAMPO VISUAL:
• B.      AGUDEZA VISUAL:
• C.      FONDO DE OJO:
• D.      REFLEJO CONSENSUAL:
• -lll, lV, Vl  PAR (OCULOMOTOR, TROCLEAR Y ABDUCEN):
• A.      MOTILIDAD OCULAR:
• B.      ACOMODACION:
• -V PAR (TRIGEMINO)A.     
• RAMA SENSITIVA:B.      
• RAMA MOTORA: -
•  C.      Vll PAR (FACIAL)
• A.      RAMA SENSITIVA:
• B.      RAMA MOTORA:
• C.       -Vlll PAR (VESTIBULO-COCLEAR):-lX PAR GLOSOFARINGEO Y X PAR (VAGO):-Xl PAR (ESPINAL):-Xll PAR (HIPOGLOSO):
• SISTEMA MOTORA.      
• TONO:  
• B.      FUERZA:
• MIEMBRO SUP. LADO DERECHO:
• MIEMBRO INF. LADO DERECHO:
• MIEMBRO SUP. LADO IZQUIERDO:
• MIEMBRO INF. LADO IZQUIERDO:
• BABINSKY:REMPROFUNDOi.          
• BICIPITAL C 5-C6                              IZQ:           DER:
• ii.          ESTILO RADIAL. C5- C6:                 IZQ:            DER:
• iii.          PATELAR   L3-L4:                             IZQ:            DER:
• SENSIBILIDAD:
• CEREBELO: