Clasificación del melanoma cutáneo

Clasificación del melanoma cutáneo

En relación a las características clínicas e histológicas, el melanoma. Se puede dividir en 3 subtipos principales: propagación superficial, melanoma nodular y lentigo maligno.

 Melanoma de propagación superficial (SSM). SSM es el más tipo común de melanoma que representa aproximadamente el 70% de los casos. Está relacionado con la exposición intermitente al sol y se localiza más a menudo en la parte posterior de las piernas de Las mujeres y en la espalda de los hombres. Super difusión Los melanomas pueden surgir de novo o en asociación con un nevo. Desde el punto de vista clínico, este cáncer muestra variedad de colores incluyendo marrón, gris, negro, violaceus, Rosa y raramente azul o blanco. El contorno de la lesión suele ser fuertemente marginado con uno o más peninsulares irregulares protuberancias La superficie puede tener una pápula palpable o una Nódulo que se extiende varios milímetros sobre la superficie de la piel.

Melanoma Nodular (NMM). Representa el 5% de melanomas y con mayor frecuencia se produce en el tronco y las extremidades de Pacientes en la quinta o sexta década de la vida; Es más Es común en los machos que en las hembras. Los melanomas nodulares son A menudo ulcerado no tiene una fase de crecimiento radial pero sí Solo tiene una fase de crecimiento vertical correlacionada con más rápida. Crecimiento y mayor tasa de metástasis (5). Clínicamente, NMM tiene un color marrón, negro o azul-negro relativamente uniforme;  Puede presentarse como un nódulo de superficie lisa, como un ulcerado. Pólipo o como una placa elevada con contornos irregulares. En casi el 50% de los casos, la NMM puede ser acromática. Es relacionado Con la exposición intermitente al sol. Histológicamente, La NMM se caracteriza por un predominio de la dermis invasiva Tumor. Un componente intradérmico puede estar presente pero se sobrepone directamente al melanoma invasivo. El tumor es De pequeños nidos y agregados de células cancerígenas. Juntos forman el nódulo tumoral global

Melanoma de lentigo maligno (LMM). LMM representa el 4% al 15% de los melanomas cutáneos y, a diferencia de los NMM y SSM, se correlaciona con la exposición al sol a largo plazo y el aumento edad este cáncer puede evolucionar La dermis papilar . Clínicamente, muestra una variedad de Colores negro, marrón o marrón sobre un fondo. Tiene Contornos irregulares y aunque el tumor es muy Grande y plano, un foco de invasión puede ser detectado como un Pápula Se localiza principalmente en el cuello y cabeza. Histológicamente, se caracteriza por una proliferación de células. que se localizan en las capas basales de la epidermis.

Melanoma lentiginoso acral (ALM). Este cáncer de piel es Poco frecuente, representando el 5% de los melanomas en blanco. personas, pero es el tipo más común de melanoma entre Pacientes asiáticos, hispanos y africanos. Típicamente, afecta Pacientes ancianos, con predominio femenino. ALM es Localizada principalmente en piel glabra y piel adyacente de dígitos, palmas y plantas; por lo general involucra el lecho ungueal de El dedo gordo o pulgar

Melanoma desmoplásico (DM). Melanoma desmoplástico Ocurre a menudo en individuos entre los 60 y 70 años, se eleva en la cabeza y el cuello, pero puede ocurrir en una Variedad de zonas cutáneas y mucosas. Es un poco más Comúnmente en los hombres, el melanoma desmoplásico puede ser Amelanótica y puede presentarse como un eritematoso o pálido o Nódulo o placa de color destellante que surge en la piel dañada por el sol. Este cáncer es positivo para S100 y puede ser difícil diferenciar el melanoma desmoplásico del tejido cicatricial Porque las células S100-positivas también pueden verse en cicatrices dérmicas.

Este cáncer a menudo muestra infiltración nerviosa y es caracterizado por altas tasas de recurrencia debido a su alta Crecimiento infiltrativo y frecuente invasión perineural. Tiene un alta incidencia de recidiva local pero rara vez hace metástasis a los ganglios linfáticos; Sin embargo, tiene una propensión a Metástasis a los pulmones  También se han descrito otras formas raras de melanoma, en particular el melanoma de células del globo, el melanoma mixoide, melanoma osteogénico, melanoma rabdoide.